我们知道乳腺癌的病理报告非常重要，它是确诊乳腺癌的“铁律”，病理报告中的所有数据能够帮助医生确定治疗方案，判断患者是进行内分泌治疗还是靶向治疗或者其他治疗手段，而且能够评估患者的预后情况或者复发转移风险等，这一张纸就像一座房子的地基一样重要。
而其中的两个指标直接关系到患者的生命时长，掌握住这两个指标，就相当于看到了自己命途的前方。
1、Ki-67
这个指标想必许多乳腺癌患者并不陌生，ki-67在正常细胞中通常不表达，但是在肿瘤细胞中，它表达的数值较高，Ki-67的表达水平越高，说明细胞分裂越活跃，处于分裂阶段的细胞比例越高，因此它是评估肿瘤细胞增殖活性的标准，用百分比来表示。
当ki-67大于30%时，肿瘤的生长速度、侵袭性、耐药突变的概率与复发转移风险大幅度增加，患者的治疗和预后也相对较差。
2、P53
正常型p53又称野生型p53，通过与细胞DNA结合，诱导细胞DNA修复，调控细胞凋亡和细胞周期停滞，从而负向调节细胞的生长与增殖。
如果p53基因发生突变，也就是突变型p53，这种情况下就失去了抑癌基因的作用，肿瘤细胞就更易发生增殖和生长。
研究发现，50%的癌症患者有p53基因的突变，在乳腺癌中p53的突变率约25%-30%，其中所有乳腺癌中三阴性乳腺癌的突变率最高，高达80%，这也是三阴性乳腺癌的预后相对较差的原因之一。
而且当三阴性乳腺癌携带p53突变，会导致对蒽环类和紫衫类药物不敏感，医生就会采取其他治疗方式。
另外，当乳腺癌携带p53突变，它的复发转移风险就会大大增加，5年生存率不足40%。
