小白说常见的乳腺病有哪些

女人的乳房记录了一个女人身心成长及成熟的生命历程。它与人体的其它器官一样,乳房组织也会发生病理改变。女性的乳房是脆弱的器官,易患的乳房病多达10余种,常见的有乳腺增生、乳腺炎、乳腺良性肿瘤、乳腺癌等。本节详细讲解每种乳房疾病的病理、引发原因以及临床症状,帮助大家更清晰认识乳房的各种疾病,在临床运用中掌握顾客的具体病理情况,给予针对性的专业调理方案。

乳腺增生

1、何为乳腺增生

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,应提前预防。

2、乳腺增生产生病因

(1)、精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素,都有可能导致乳腺导管的增生。本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生,而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。

(2)、多次人流易患乳腺增生。女性怀孕后,腺体被激活,既有初乳产生,此时终止妊娠,乳腺管会囤积初乳导致乳腺管不畅通,引发乳腺增生。

(3)、雌激素促进乳腺管发育,孕激素促进腺体发育,当雌激素绝对或相对增高,孕激素绝对或相对降低,当雌孕激素失调,造成的乳腺结构紊乱,引发乳腺管发育过快而导致乳腺增生。

(4)、长期使用含雌激素的保健品、药品,也会引发乳腺增生。

3、乳腺增生分类

乳腺增生有很多类型,有些完全属于是生理性的,因月经、情绪、紧张等因素引发而产生增生包块,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症。有些增生包块属于病理性的,不能自行消退,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。

(1)乳痛症

又称单纯乳腺增生症。在少女和年轻患者最为常见,其原因是由于性腺激素分泌旺盛以及情绪波动变化较大的缘故,以明显月经前周期性乳房胀痛有增生包块为特征,月经后疼痛和增生包块自行消失。疼痛以乳房局部为主,但有时疼痛可放射至同侧腋窝,胸壁。这类增生属于正常的生理现象,患者首先不必过度焦虑和紧张,只要调整情绪,保持心态平衡,一般升高的内分泌激素痘可以慢慢的得到纠正,各种症状都可以自行消失,假如月经之后仍然有增生包块存在,则需要积极治疗。

(2)乳腺腺病

本类型的病变基础是乳房内的腺体和乳腺管增生,包块均有扩张及腺体周围组织增生。

(3)囊性增生病

以乳腺管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,有部分患者呈局限性表现,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与纤维瘤混,此类增生可能发展为癌变,常见引起患者的担心和恐慌。

4、乳腺增生按严重程度分期

第一期、乳腺小叶增生:

是乳腺的初期增生,多发生在25-35岁,症状表现较轻,属于乳腺增生一期

第二期、乳腺腺病(乳腺导管扩张症):

是乳腺初期增生的进一步发展,从小叶增生发展到乳腺导管扩张,称为腺腺病,多发于30-45岁,症状表现严重,属于乳腺增生二期。容易引起重视,往往药物治愈比较困难,久治不愈造成精神压抑、导致症状加重。严重导致内分泌紊乱,如月经不调,失眠多梦、肤色晦暗等系列反应。

第三期、囊性增生(乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症)

是乳腺二期增生的进一步发展,多发生在40-55岁,症状表现非常严重,三期增生的恶变率在70%以上,需积极治疗和定期检查,三期乳腺增生往往会给患者带来精神压抑及恐惧心理。

第四期、乳腺囊肿病:

是乳腺三期增生的进一步发展,乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡,形成囊肿性肿块,癌变率90%以上。

第五期、乳腺癌:

多由囊性增生和乳腺囊肿进一步发展而来,乳腺癌的早期治疗首选手术,保乳与否应根据具体情况。一期和二期乳腺增生发展成乳腺癌的机率为1%-3%,患上乳腺增生都必须及时治疗,不能任其发展。

(一)乳腺增生-----乳腺小叶增生临床表现

疼痛感

周期性有规律性的涨痛,经前一周开始单侧或双侧涨痛,随月经来之前加重,月经之后逐渐缓解。因为每个女性小叶增生的严重程度及神经敏感度不一样,所以每个女性体现出来的疼痛程度和疼痛时间也会有所不同

乳房肿块:

可触及增生性包块,体积大小不一。数量不一,分布较广。包块性小叶增生月经来潮后乳房松软,仍可触及小团块,质地柔韧,边界不清晰,有明显压痛感;结节性小叶增生有轻度压痛感,质地坚硬,活动度偏小。

乳头溢液:

包块性小叶增生常见稀薄水样溢液,结节性小叶增生常见淡黄色或浆液性溢液

发病时段:

多发病于25-35岁,30岁为高峰期

(二)乳腺增生-----乳腺腺病临床表现

产生病因:

一般认为和内分泌紊乱及精神因素有关,即可能与卵巢功能紊乱;雌激素与孕激素比例市场;黄体素分泌减少;雌激素、泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生而发病,在小叶增生基础上发展起来的一种良性病变,乳腺腺病分纤维性腺病和硬化性腺病

乳腺腺病------纤维性腺病(轻度)

疼痛感:

不出现新的增生病变,就不会出现周期性疼痛。

乳房肿块:

多呈圆盘状;质地较硬,有小结节感;触及有柔韧感,轻度疼痛;表面光滑,周界不清晰,活动度一般;无粘连现象;肿块较大会占据整个乳房,肿块小时占据部分乳房。

乳头溢液:

稀薄水样溢液、透明黏液状溢液

发病时段:

多发病于30-45岁之间

乳腺腺病------硬化性腺病(重度)

疼痛感:

不明显,可出现不定期隐痛,或偶尔出现刺痛、时间短,或者出现不规律短时间轻度胀痛。

乳房肿块:

多呈条索状;主要位于乳房的外上象限;无粘连现象,活动度一般;一般无触痛。发展为乳腺腺病瘤呈半圆形;边界为瘤体,在表面或周围可触及单个或多个瘤样结节;活动度不大;有轻微触痛感。

乳头溢液:

透明黏液状溢液、淡黄色溢液。

发病时段:

多发病于30-45岁之间

(三)乳腺增生------乳腺囊性增生临床表现

产生病因:

该病的发生与卵巢内分泌的刺激有关,新近研究说明高泌乳素血症是乳腺囊性增生症的重要原因,由大小不等多个囊肿形成与乳腺小叶增生并存的特殊病理类型。存在恶变的危险,应视为癌前病变。

疼痛感:本病乳痛多不明显,可出现单侧或双侧周期性乳房疼痛,偶尔有多种变现的疼痛,如隐痛,刺痛、胸背痛和上肢痛,此病晚期可出现没规律性隐痛或短暂刺痛,比小叶增生的涨痛轻,有轻触痛感和无痛感。临床经验提示有此变化者多为良性,若肿块增大迅速且质地坚硬提示恶变可能。

乳房肿块:

单个大囊肿:呈圆形或椭圆形,表面光滑,周界清晰,活动度差,质地可能为囊性感,也可能质地较硬。

多发性囊肿:可触及大小不等圆形肿块,边界清晰,有一定活动度,质地中等,可多个连接一起或呈分散状分布。

乳头溢液:5%-15%的患者可有乳头溢液,多为自发性乳头排液。常为草黄色浆液、棕色浆液、浆液血性或血性溢液。如果溢液为浆液血性或血性时往往标志着有乳管内乳头状瘤。

发病时段:

始于40-55岁为发病高峰期。

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