专家介绍
欧江华教授
新疆医院乳腺外二科主任、肿瘤外科主任医师、博士生导师、硕士生导师
新疆欧美同学会第二届理事会常务理事
欧美同学会转化医学分会副会长
中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委
中国老年和老年医学会肿瘤康复委员会常委
中国整形美容协会肿瘤整复分会委员
中国康复医学会修复重建外科专业委员会体表肿瘤整形学组委员
中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会委员
中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会委员
中华医学会肿瘤学分会乳腺学组委员中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员中华乳腺病杂志编委
中华医学杂志
中华实验外科杂志特约审稿专家
正文如下
“没了，才知道啥叫没了”，这是电影《唐山大地震》中徐帆扮演的母亲所说的一句话，这句话可以说赚足了观众的眼泪。这句话蕴含了深刻的人生哲理，往往在人们真正的失去一件对他非常重要的东西的时候，才能意识到它的重要性。电影中的母亲失去了她的亲人，所以她觉得失去了就永远不会再回来，所以说没了，才知道什么叫没了。同样，在乳腺癌患者面对手术方式的选择问题上，有时候也存在这样的问题，他们往往觉得切除了会更加安全、会更加放心一些，于是，不管不顾的就选择把乳房全切掉。等到真正的理解了医生的话的时候，已经来不及了，因为那时候没了，才知道什么叫没了。在工作中经常遇到这样的患者，前期交代手术方案的时候一再地谈，但是最终由于被疾病吓破了胆，还是选择了全切,最后切除完乳房以后又后悔说，当时我不如保留乳房了。然而，患者毕竟在专业领域上是“小白”一枚，所以他们的选择往往是由医生跟他们的谈话来决定的，因此医生如何跟他们交代病情，还有手术方式的选择，就显得尤为重要。新疆医院乳腺外科二病区欧江华教授团队秉承着“治得好，还要治得美”的理念，不光为患者解除身体上的病痛，同时，也要为患者解除因为失去乳房而带来的心理上的缺失感。传统的乳腺癌手术方式主要有改良根治术和保乳根治术，这是这也是目前比较主流的两种手术方式，有些患者没有办法保留乳房，就直接选择了切除乳房，而有些患者可以选择保乳，但是却不愿意选择，因为有时候往往可能是医生给他们交代病情的时候，他觉得医生的态度有点“暧昧”，所以选择保乳就会比较纠结。欧江华教授经常说，我们不能让患者后悔自己的选择，在保证治疗效果的前提下，每一个患者都有保留自己乳房的权利。作为一名乳腺外科的医生，如何向患者交代手术方式的选择就是一件非常有技术含量的工作，而不仅仅是简单地将手术的各种并发症罗列给患者。科室的医生是这么说的，同时也是这么做的。参照欧洲乳腺癌专科学会乳腺中心建设标准，一直致力于提高乳腺癌保乳、重建手术比例，这也是内涵式发展的第一步，年全年乳腺外科二病区的保乳率是51%，乳房保全率达到63%。而全国目前保乳率平均达到10%~15%，但和其他国家相差甚远。据悉，新加坡保乳率能高达70%~80%，欧美国家保乳率也高于50%。当然，要避免一个误区，并不是为了提高某个率而给患者选择保乳手术，是要让患者充分保证疗效的前提下，给患者充分交代病情，让患者的观念的到转变，既然疗效相同，那么为什么能保而不保呢？保乳率和乳房保全率的提高也不是单单技术水平的提高，而是临床医生理念的转变，理念的转变，进而促进了技术的提高，而技术的提高，又为理念的转变来保驾护航。有句老话说得好：“没有金刚钻，不敢揽瓷器活儿”。如果仅仅是停留在观念上的转变，但是技术水平达不到也是没有办法开展高精尖手术的，欧江华教授团队特别注重医师团队的培养，科室将医师送到全国著名的乳医院去进修学习，学习先进的手术技术及理念。科室现在除了开展常规的传统手术以外，还大规模的开展了乳房再造手术，包括利用假体的乳房再造术，还有利用自体组织乳房再造术，比如应用背阔肌肌皮瓣进行乳房再造术，应用腹直肌乳房再造术，高难度的DIEP手术等。前面我们说的“没了，才知道啥叫没了”，但是对于乳腺癌患者来说，如果一期没有选择进行乳房重建的话，并不是说就彻底的没有了机会，现在科室还开展了二期的乳房重建术，因此说，如果一期当时选择了乳房切除的话，她依然有机会让自己再次拥有乳房形态，二期乳房再造术为她提供了一剂“后悔药”。乳房是女性非常重要的第二性征器官，失去乳房的女性会在生活的诸多方面，尤其是心理上，带来极大的缺失感。因此说，进行保乳手术或者乳房再造术并不是为了秀医生的手术技术，而是为了提高患者的生活质量。因为乳腺癌的治疗效果相对比较好，所以就像欧江华教授所说的那样，不光要为患者治得好，还要为患者治得美，除了考虑患者的疗效以外，还要考虑患者的生活质量，以便让她们能更好的回归工作、回归家庭、回归社会！当然，医生观念的转变还要最终引领到所有患者观念的转变，让她们一想到乳腺癌手术，第一个意识就是保留乳房，这还有很长一段路要走，“革命尚未成功，同志仍需努力”！版权声明本文版权归医悦汇所有。欢迎转发分享，其他任何媒体如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明“转自：医悦汇”。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇