您健康，您美丽，所以我们快乐！
本期科普重点：乳腺按摩与乳腺疾病的纠葛
不知从什么时候开始，各种乳房保健按摩服务和产品，悄然兴起于各式养生馆、美容院和各大电商平台。
神乎其神的秘方、去除肿块、丰胸美乳、排残乳......
在这里，乳腺外科医生要说句话——
为了便于理解，咱们用葡萄来打个比方。
乳腺组织从乳头的一级导管到乳腺小叶各腺泡，很像是由很多串葡萄组合成的一个半球形器官，葡萄枝是各级导管，一个个葡萄就是小叶中的腺泡。
一串串葡萄
乳腺的串串腺泡
那么乳房按摩可能造成哪些不良后果呢?
1.哺乳期乳汁瘀积及急性乳腺炎
这是哺乳期常见的问题。
腺泡(葡萄)是产生乳汁的地方，各级导管(葡萄枝)是输送乳汁的管道。有时候导管不通畅，乳汁到不了乳头，腺泡就会像充满水的气球一样，胀得很大。
乳腺炎的腺泡极度肿大
这时候需要解决的问题是想办法疏通乳管，乳汁瘀积时疏通对于缓解急性乳腺炎病程进展很重要，及时有效的疏通可以中止和逆转炎症。
非正规从业人员做乳房的挤压揉搓，就像一双有力的大手，将“胀大的葡萄”一个个挤破，葡萄汁到处都是(乳汁进入乳腺间质)，不仅会很疼，还可能继发炎症，形成脓肿。
2.乳腺恶性肿瘤
这个疾病就好像葡萄里(小叶癌)或葡萄枝(导管癌)上，长了变异的小葡萄(癌细胞)，这些小葡萄不受控制，到处乱窜，窜到哪里就在哪里安家。
而且它们长得比普通葡萄快，管都管不住。因为生长快速，竞争激烈，所以变异的小葡萄们需要更多的营养和更大的空间。它们巴望着到其他地方去“自力更生、做大做强”。
面对这些变异变坏的小葡萄，医生会想尽一切办法，通过各种手段(手术、化疗、放疗、内分泌、靶向等)来阻止它们，消灭它们。
可是，医生还没来得及卷袖子上场呢，这时候来了个乳房按摩，小葡萄们精神饱满，借着推力(按摩)就奔向新目标了(转移、扩散)......
乳腺癌一定时间段内都是无痛性肿块，发现这种肿块一定要正规就诊，在没有确诊肿块性质的前提下力图把肿块按消失就是开天大的玩笑。
3.乳腺纤维腺瘤
这是乳房最常见的良性肿瘤，肿瘤细胞体积均匀一致，排列紧密，有包膜。
虽然它不转移，但纤维腺瘤细胞复制能力强，会在原地不断生长。
这就像是葡萄串中长出了另一串问题葡萄，它有袋子包着跑不出去，但会在袋子里不断复制，将袋子越撑越大。
这时候按摩是无效的，试想密闭空间里的葡萄串，能挤到哪去?
乳腺良性疾病
4.乳腺增生
乳腺增生(其实我们乳腺专科医生已经不太愿意诊断“乳腺增生”这个病了，有可能引起不必要的过度紧张)主要是因为各种原因引起的内分泌不稳定，体内雌激素水平上升，乳腺导管上皮细胞及间质细胞充血肿胀。
这就好像是一串葡萄中，有一部分葡萄体积比其他正常的葡萄大，葡萄枝也更粗。
★作者介绍
赵鹏主任
甘肃省兰州市妇幼保健院乳腺科/整形科主任
新疆、山东、江西、陕西、四川、甘肃省临夏州、医院外聘专家
中国妇女发展基金会与美丽同行·乳腺健康筛查万人行顾问
中国整形美容协会精准与数字医学分会乳房精准整复委员会常委
中国国际医疗保健促进会肿瘤整形外科和功能性外科分会青年委员
中国妇幼保健协会乳腺保健委员会委员
中国中医药研究促进委员会乳腺病分会委员
海峡两岸医药卫生交流协会海西乳腺微创美容外科专家委员会委员
剑在弦上·规范化乳腺外科手术学培训全国巡讲联合发起人
甘肃省抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员
甘肃省医师协会整合医学医师分会理事
甘肃省医师协会整合医师分会肿瘤疾病专业委员会常务委员
甘肃省医师协会乳腺外科医师委员会常委
甘肃省兰州医学会普外分会副主任委员
甘肃省兰州医学会乳腺疾病专业委员会主任委员
★发表杂志
本篇健康科普文章发表在《家庭用药》杂志，版第3期第22页。特别感谢杂志社授权互联网传播，感谢执行副总编辑李学敏老师的热心帮助！
★《家庭用药》杂志
杂志创刊于年，是由中科院主管和主办的唯一一本医药类科普杂志。自创刊以来，杂志始终坚持“依靠专家，面向百姓，传播医药科普保健知识”的办刊宗旨，主要内容均是邀请具有丰富临床经验的医药学专家亲自撰稿，为中老年读者及各类慢性病患者的日常保健和求医问药提供实用信息和权威指导。
主管单位：中国科学院
主办单位：中国科学院上海药物研究所、上海市药理学会
★中国妇女发展基金会与美丽同行·女性健康关爱计划首席专家★与美丽同行·乳腺健康科普全国巡讲发起人
韩宝三博士
韩宝三博士，上海交通大医院乳腺外科学科带头人，医学博士，博士后，主任医师，博士研究生导师，博士后导师。
临床专长：倡导乳腺外科的微创、精准、美学和功能性手术，开展了国内10余项乳腺外科的首例手术，所倡导的根治前提下的“精准·精心·精美”系列创新手术学在超过个会议上演讲并被广泛借鉴，乳腺癌保留乳房比例超过80%，国内领先，国际先进。年首次提出功能性根治术“琴弦式镂空”新理念，重新定义了乳腺良性肿瘤的手术路径，分别写入《实用乳腺疾病诊治》（年，人民军医出版社）和《乳腺疾病诊治》（年，人民卫生出版社）。开展国内首例荧光亚甲蓝示踪前哨淋巴活检术、国内首例腔镜辅助肋间血管穿支筋膜瓣保乳整复、国内最早开展腋窝淋巴结清除联合肋间神经外侧支保留术、原创乳房和腋区无痕的乳腺癌保乳整复和一期乳房重建、原创“脱髓鞘”乳腺癌乳头保留术、原创肋间血管穿支筋膜组织瓣保乳整复手术。在国内率先系统开展乳房表面无痕的乳腺癌保乳整复和乳房重建手术，该技术目前国际领先，有助于最大限度的恢复乳房的美学，极大的提高患病姐妹的自信和生存质量，是目前国内“无痕化”手术方式最大例数主刀者。
学术兼职：中国医促会/肿瘤整形外科和功能性外科分会副主任委员、乳腺肿瘤整形外科学组组长、健康教育与康复学组副组长，中国抗癌协会/康复会学术指导委员会副主任委员，中国整形美容协会/肿瘤整形分会常委兼副秘书长、精准与数字医学分会/乳房整形专业委员会常务副主任委员兼秘书长，中国中医研究促进会/乳腺病专业委员会副主任委员，中国妇幼保健协会/青年工作委员会常委，医院/乳腺专业委员会常委，中国医促会/乳腺疾病专业委员会常委，中国医师协会外科分会/乳腺专科医师委员会委员，中国乳腺外科微创治疗与腔镜手术联盟副主席等30个学术委员会副主任委员或委员，并在山东、山西、江苏、江西、新疆、西藏、甘肃、贵州、陕西等12医院担任特聘专家，受邀在20个省60家医院主刀手术演示。
学科建设：医院乳腺专科成为国内著名的乳腺外科手术学培训中心，系统构建了乳腺外科学生态系统。担任目前国内乳腺外科手术学领域最有影响力的学术会议《中国乳腺外科手术学高峰论坛》学术总监、规范化乳腺外科手术学培训全国巡讲学术总监、乳房重建最多病例数多中心协作组：中国乳房重建外科联盟创建人、创立了移动互联网最有传播力的乳腺专业在线课程《乳腺外科学院大讲堂》、构建了乳腺健康领域最多的科普：与美丽同行·健康科普全国巡讲、与美丽同行·全国乳腺癌临床数据库协作组联合发起人、与美丽同行·志愿者西部行总召集人、金兰阳光书屋公益行动全国总召集人、中国妇女发展基金会与美丽同行·女性关爱计划首席专家。
基础研究：主持和参加“”、国家自然科学基金、上海市科委等国家级和省部级研究项目20余项，参加申请专利30项，共同主译《乳房重建图谱》、《穿支皮瓣乳房重建》，参编《乳腺疾病学》、《乳腺癌》、《实用乳腺疾病诊治》和《实用乳腺病学》等专著。正在主编/主译《乳腺病学共识与争议》和《与美丽同行》系列科普丛书、《部分乳房切除手术技巧》和《乳腺外科的原则与艺术》，论文SCIIF超过50分，国家自然科学基金同行评议专家，中国博士后科学基金评审专家。
医院“匠心医者”称号（年），“感动新华”人物（年），好大夫在线“年度好医生”（年、年），名医主刀网公益名医（年），中华粉红丝带公益网常务理事，平安好医生抗癌联盟特约资深顾问，《大众医学》顾问，好大夫在线个人网站访问量超过万人次，全网乳腺专业排名第一。
微博：
乳腺外科医生韩宝三韩锋凛冽
